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7/22/2007 泌尿外科实习日志It is no use doing what you like; You have got to like what you do. ——Winston Churchill 2007-7-9 星期一 泌尿外科实习第一天。 查房——速战速决;出院小结——没完没了;换药——我的噩梦。 一查完房,治疗室里挤满了在病人换药而做准备的老师们,我也加入了进去。换药包、拆线包、纱布、酒精棉球,一切准备就绪。 拉起病人床边的布帘。病人尴尬的表情赫然印入我的眼帘。虽然之前已经作了一定的心理准备,但我还是忍不住脸红起来。老师似乎看出了我的异样,开始讲解起换药的步骤、重点、注意事项。转移了我的视线,也缓解了病人的尴尬。虽然在入科教育时,已经在模拟人身上训练过几次,但在真正的病人身上实践还是有些不一样的感觉。特别是由于泌尿外科病人手术伤口部位比较特殊,在常规步骤后,还要顾及方便病人二便,保护周围较嫩、已破损的皮肤。 回到办公室,老师对我说,在为泌尿科病人换药、手术室时,应该忘记自己是男是女,特别是我们实习医生,是学习知识、技能,而不是学习如何害羞的。 2007-7-10 星期二 泌尿外科实习第二天。 经过昨天的洗礼和熏陶,我已经基本掌握了换药的诀窍,也卸下了心里的包袱。早上换药时,还会和病人家常几句,让他们也放松心情。 “今天下午要开两个包皮,你和我一起去吧!”天啊,第一次上手术台,居然是做包皮环切术。但难得的机会,还是不愿错过。 进入手术室大厅,换鞋、拿钥匙、换洗手衣,还比较顺利的进行着。进去了,忘了问老师在几号手术室了。迷路了,每间OR都有一圈医生围着手术台上的病人忙碌着。终于在OR16找到了老师。 老师说,包皮环切术也算是整形术,在注重功能的同时,也要讲究美观。麻醉—测量—环切—止血—缝合—包扎,一气呵成。对于第一次上台,第一次开包皮,第一次做一助的我,老师还是给了较高的评价。马克土温说过,“单凭一句赞美的话,我就可以充实的过上两个月。”我想我也是吧。回寝室之后,我就打开书本,希望在下次上台时,能做得更好。 2007-7-18 星期三 泌尿外科实习第十天。 今天有个“睾丸鞘膜翻转术”,期待了好几天了。 和包皮环切术不同,“睾丸鞘膜翻转术”不能算小手术了,需要“洗手”了。不禁让我想起狗外科时的场景:用蘸满肥皂的板刷刷手3遍,从指甲指缝手指到手掌手背手腕,到前臂肘部一直到肘上6厘米。群众的力量是强大的,那集体发出的“刷刷”声,简直就和我在水房里刷牛仔裤一模一样。之后,我们还必须把双臂伸入70%的酒精中浸泡6分钟。然后再用消毒巾擦干最后当我举着红肿麻木的手臂准备进手术室时,突然听到一声惨叫!原来有人刚刷完的手又碰到了水龙头而污染,所以必须再从头来一遍。 虽然在真正的手术室里,已经不用这么复杂费时的洗手方法,但当我用入科教育时老师教的方法洗完手后,发现周围只有一桶似乎被用过的消毒巾。而一起来吸收的外科医生们似乎都滴着湿淋淋的去了手术室。但总觉得湿嗒嗒的总是不好,就随手拿起了桶里的一条毛巾叠成三角擦干了手。小心翼翼的来到手术室,护士惊奇的看着我已擦干的手,问:“你的手怎么干的?消毒巾在这里阿。”不会吧~只好重新再去刷一遍了。 手术在经验丰富的老师带领下,还是进行得很顺利。 但我始终不能忘记洗手时犯的错。有老师说过,被骂是种幸福,被骂后,会寝食难安,会时刻记得骂我们的老师,为什么骂我们,从而提醒自己,再也不要犯这样的错了。虽然护士老师没有责怪我,但我清楚地从她的表情上看出不满。赞美对我们来说不可少,但我们只是实习医学生,除了一些理论知识,可以说一切是空白,在工作中一定会有许许多多的错误,有人批评,有人指点,比起一些“还算好,不错”,才是一种无与伦比的幸福。 If you wish to succeed,you should use persistence as your good friend,experience as your reference,prudence as your brother and hope as your sentry. ——Thomas Edison 2/10/2007 迷茫 实习已经一个月又7天了。在三家不同类型的医院实习,每个老师,每个护士都对我那么好,完全没有寝室同学口中的那么恐怖。是没有到时候吧?!
胸科医院的肺内,几乎清一色支气管肺癌,但每个活得都那么有生机,对生命抱着永恒的希望。脱发、骨髓抑制、胃肠道反应,他们有担心、有失落,但没有绝望。癌症摧毁了他们的躯体,但并没有攻陷他们心里最后的一道屏障。以他们为傲!
神内的学习,一下子忙了很多,打不完的出院小结,写不完的病程纪录,开不完的化验单。但总是充满了“新意”。大脑充满了奥秘,几张MRI、CT、脑电图,定性了、定位了,找到了最正确的、最完善的诊断,但似乎很少能找到最有效的治疗方案。ALS,SUSAC SYNDROME,TOLOSA HUNT SYNDROME。。。。。。一位老师说过:“砍了别人一刀,要记得帮他缝合伤口。”但现在的医疗水平,似乎做不到这么厉害。
精总,精总,精总。。。让我欢喜让我忧。早听说在精总很清闲,没想到真得如此悠哉。每个病人,都是一本不平常的故事书、教科书;每位医生,都是最用心的读者、侦探、学者,倾听、探索、发掘病人心底最不想为人所知的秘密。这些病人,每个都具有“神通”,让我越陷越深,曾不止一次的怀疑自己有妄想症状:疑病妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、关系妄想。。。。还好没有言语性幻听,不然打了个"S",岂不让所有关心我的人伤心欲绝?(玩笑)
2007还有很多科室要去,但怎么也不知道自己的定位。
好矛盾,看着高中同学都开始找工作了,有的还找的了相当好的工作。从来没想过,我已经到了工作的年龄。考研?工作?考什么专业?改行?嫁人?好专业的东西,不得不面对的东西,逃避不了的东西。为什么我不能永远是个小孩子呢?难道“80后”的我们,都是这样的吗?
但是,逃避不是解决问题的办法。我懂。
努力,成为社会的人。
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